По статистике каждый 5 человек на Земле хотя бы раз в жизни испытывал приступ паники, который проявляется симптомами интенсивной тревоги с учащенным дыханием и ощущением нехватки воздуха, головокружением, тахикардией, онемением частей тела, дрожью, болью в груди, обморочным состоянием, чувством нереальности происходящего и сильным страхом умереть или сойти с ума. Если человек однажды пережил острый приступ паники, то он вовсе не обязательно должен повторяться, как это бывает при паническом расстройстве.
Паническая атака, как правило, длится от нескольких минут до получаса. При развитии панического расстройства они могут возникать с разной частотой, от единичных, редких приступов паники до нескольких панических атак в сутки.
Чаще всего первый приступ паники возникает, когда человек находится в одиночестве в местах скопления незнакомых людей. Быстро формируется страх повторения приступа при посещении мест, где ему стало плохо, что приводит к их избеганию и полной неспособности к пребыванию в толпе, дальним прогулкам и поездкам в одиночестве. В подобных случаях паническое расстройство сочетается с агорафобией. Паническими расстройствами с агорафобией (2/3 больных) или без нее на каком-то этапе жизни (чаще в молодом и среднем возрасте) страдает от 0,6% до 2,7% взрослого населения, причём преобладают пациенты женского пола.
История расстройства
Понятие паника было предложено в психиатрии как разновидность тревоги. По определению американского психиатра (Mark S. Gold, 1969), паника — это «внезапно возникающая волна ужаса», это тревога, характеризующаяся внезапным началом и высокой интенсивностью.
Термин «панические атаки» впервые появился в официальной классификации психических расстройств, по совпадению, сразу после того, как крупная фармацевтическая компания произвела первый препарат для их лечения (Frances, Breggin, Nardone, Roi). Таким образом, в психиатрии и клинической психологии паническое расстройство дифференцировали как самостоятельное расстройство, не обязательно сводимым к другим патологиям, которые могут быть его причиной. Тем не менее паническое расстройство связано с другими формами заболеваний, часто являясь их причиной, а не только острой симптоматической реакцией.
Панические атаки были включены в DSM (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) в категорию тревожных расстройств. Это нозографическое расположение вызывает идею того, что именно тревога порождает патологический страх, который перерастает в панику, в то время как верно прямо противоположное: страх вызывает физиологическую реакцию тревоги, которая все больше и больше возрастает в соответствии с ростом восприятия угрозы, испытываемой человеком (Nardone).
В 2000 году паническое расстройство признается Всемирной Организацией Здравоохранения в качестве наиболее важной из существующих патологий, поскольку она поражает 20% людей.
Продолжительное время паническое расстройство у нас диагностировали как вегетососудистую дистонию (симптомы: колебание артериального давления, сердцебиения, боли в области сердца, затрудненное дыхание, головокружение, слабость, потливость, нарушение сна). На сегодняшний день расстройство диагностируется врачами, согласно диагностическим критериям по МКБ (Международная классификация болезней):
Паническое расстройство характеризуется повторяющимися приступами паники, которые не ограничиваются конкретными стимулами или ситуациями. Панические атаки являются отдельными эпизодами, для которых свойственно быстрое и одновременное появление нескольких типичных симптомов (напр., учащение сердцебиения, потливость, нехватка дыхания, боль в груди, тошнота, головокружение, озноб, приливы жара, страх неминуемой смерти). В дополнение к этому паническое расстройство характеризуется постоянным беспокойством по поводу повторения или негативных последствий таких приступов и поведением, направленным на то, чтобы избежать их повторения, что приводит к выраженному дистрессу и значительным нарушениям в личной, семейной, социальной, учебной, профессиональной и других важных сферах функционирования. Симптомы не являются проявлением другого нарушения состояния здоровья или следствием воздействия психоактивных веществ или лекарственных средств на центральную нервную систему.
Еще на тему: